多巴胺的药理作用和临床应用
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面作用。强心药物中,传统应用的洋地黄类至今在临床上仍广为应用。植物粗制品的洋地已逐渐被取代,目前多采用化学上较纯的地高辛、洋地黄毒甙。地高辛作用较快,作用时间较短,又易于测定其血浓度,故应用最广,但在肾功能不全时排泄减慢。洋地黄毒甙作用较慢而作用时间长,适用于需长期治疗者,由于其主要通过肝代谢而受肾功能的影响小,可用于肾功能不全者。近年来甲基地高辛由于其口服后吸收比地高辛快而完全,排出途径兼有肾与肾外途径而安全性较好,渐被注意。在紧急情况下静脉给药治疗常用去乙酰毛花甙丙、毒毛花甙K和G.还有其他从植物中提取的强心甙包括羊角拗甙、铃兰毒甙、黄夹甙、福寿草总甙等,其作用与洋地黄类相似。由于洋地黄类在重症心力衰竭患者容易发生毒性反应,近年来致力于发展洋地黄类强心药,包括儿茶酚胺类、多巴胺与多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂等。儿茶酚胺类如肾上腺素、异丙肾上腺素等虽具强心作用,但兴奋心肌过强,应用受到限制,一度发展的β受体激动药如吡布特罗、普瑞特罗也因疗效不高、副反应多而未成功。多巴胺与多巴酚丁胺作为重症心力衰竭应用洋地黄类有困难者作短期治疗有帮助,但受静脉给药的限制。磷酸二酯酶抑制剂氨力农和米力农长期口服毒性反应较大,故其应用在目前认为也只能限于对不能耐受洋地黄类时作短期治疗之用。胰高糖素作为正性肌力药曾被应用,但因实际价值不大,现已少用。最近有一种观点认为强心药物可能影响心肌的能量代谢,加强收缩可能反而不利,转而另找途径。β受体阻滞剂的应用正在研究之中,各种β受体阻滞剂均被试验,选择性β受体阻滞而具有内源性拟交感活性的扎莫特罗颇受注意。血管扩张疗法已发展为与强心药同样重要的治疗,目的为减轻心脏负荷,按不同病理生理变化可以选用不同药物。为降低后负荷用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、酚妥拉明;为降低前负荷用硝酸盐类如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯;同时降低前后负荷时用硝普钠、哌唑嗪。紧急情况下静脉给药。最近发展新的血管扩张药用于治疗心力衰竭,如氟司喹南。减轻心脏负荷的另一类药物为利尿药,噻嗪类利尿药如氢、氯噻酮、环戊噻嗪及苄氟噻嗪都可应用,因其排钾而常与钾盐或留钾利尿药同用。留钾利尿药螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利作用温和,单独应用仅限于轻度水潴留者。水钠潴留多或重症心力衰竭时须用袢利尿药呋噻米、布美他尼、依地尼酸等。
有什么好看的已出版的搞笑言情小说
以下都是我觉得经典的小说,我一般都不怎么看虐的文,所以推荐的都是经典的都市文搞笑或者温馨文,希望楼主会喜欢~
《嗨,我的男人》 作者_漫漫红糖水 (轻松搞笑温馨,强烈推荐~!
《你是我学生又怎样》田贩 (我觉得很极品的一篇师生恋的文,男主也很极品 很温馨
《告诉大熊我爱他》田贩(他的书我觉得都很有保证,也是温馨路线的
《我靠!被潜了》金刚芭比(依旧经典的师生恋~
《亲前婚后》作者_anan 经典经典!男主是医生 文风也,蛮搞笑的
《爱你,是我做过最好的事》笙离 男主也是医生,走温馨路线的文,也很不错
《你的天涯我的海角》笙离 这个作者的文也有保证的~~
《拔毛凤凰不如鸡(原名狼骑竹马来)》《BL女的BG爱情》抽风的漠兮(这两篇有点小联系 文风很搞笑 但决不小白 我不看小白文的~
《我靠!被潜了》(经典的文~~算是师生恋吧~?男主腹黑型的~~
《爱上同人女》(有点类似《BL女的BG爱情》
《419恋爱进行曲》搞笑~
还有black.f的文都不错 语言功底很棒,而且轻松搞笑 也很温馨,以下:
《恋声恋情》(这个未完,但是是极品中的极品,非常搞笑~~
《暖冬》《二十八岁未成年》《居家情事》也都是不错的文
顾曼(写杉杉来吃的)文是经典中的经典可是速度真的不敢恭维
《何以笙箫默》《微微》《杉杉》这个……经典的不用多介绍了 她的你应该都看过了
阿白白的文和顾曼的有一点点像,但也有她的特色,她的文也都不错,
《哪只眼睛看见我是你弟》《叫声猪头我爱你》《霸王龙也有春天》《甜草莓之吻(竹外梅子三两只》《微光》…都是很好的文~!!
《人生若只初相见》(又是一篇经典名文
《水北天南》by安宁
《好事成双》(青梅竹马~
《良言写意》 有点像《何以笙箫默
《灯火阑珊 ---猴面包树>> 不可多得的都市文
《下雪时候最温暖》作者_蓝宁 校园的,很温馨~
《伦敦十月》(不长,很温馨 就像作者说的:也许到最后,不用刻意躲藏努力追寻,不用费心比较焦急等待,我们都可以获得来自爱人亲人的美丽幸福,用李商隐难得喜悦的诗句,该叫做,潇湘浪上有烟景,安得好风吹汝来。 很不错《夜盲症>> 作者_柳维熙
《荆棘花园 》阿色(这个……你看作者的名字就知道文不纯洁 如果楼主是小白兔就跳过吧·~~我也不荼毒小白兔的~~~~~
《大爱晚成》金陵雪(脉脉间见真爱。属于男主极爱女主,女主想爱却不敢爱的类型
《瞎子,原来我很爱你》(木浮生》(男主虽然有眼疾 但依旧极品~~~
《君子一诺》个人认为也是皎皎目前为止最好看的小说~~~
《终是自在完结》人间小可 (青梅竹马~~她的文都不错~
《何必太多情》作者:菊子 依旧青梅竹马~
《出人意料》 作者_撒如也
《续杯咖啡》 作者:无处可逃(每一章都是一种咖啡的名字 很不错~
《》芙蓉三变(语言驾驭很有水平~!很多话很有道理~~~!
《指间欢颜》作者_晴空蓝兮(具体也记不清了 但也是很不错的文!
《喜欢你讨厌你》镜水(姐弟恋 很不错~对男主太有爱了~
《杏花春雨》桩桩(我原来只看过这个作者的古文,没想到她的现代文也不错~《原来你还在这里》辛夷坞(她的文还需要我推荐不………………
《何处飞花》lolo (具体记不清了 但印象里也是不错的文~!
<<坏男人请止步>> (对女主很有爱 聪敏 淡定 独立~!
《 尘尘三昧》无处可逃(好文不需要多说~!
《富贵饕家》《浪漫一生又何妨》席娟(不错的台式小言~~~
《我的野蛮学姐》《猫咪养成计划》七海(伪同人 ~~~野蛮学姐的男主极像手冢 猫咪嘛 不用我说了 如果楼主看过网王就知道啦 当然是---英二啦~~~
《与大神JQ的日子>>和微微一笑很轻成有点像 男主也很强
《娶个NPC夫人》 《网游里的那点事儿》也还行吧 但是和微微比就~~~
《娶妻当娶闲》 作者:无袖拢香(超级可爱的文~~
《何所冬暖》 作者:顾西爵(这文女主的个性我蛮喜欢的 就是虐男主虐的让我心痛啊~!
《徐徐涂抹》(怎么说呢,极品男主更极品的是女主~!
《色已成空》(此文关于成长 是个真实的故事 有点长 但作者文笔很好 希望不要错过
《冤家宜结不宜解》作者:陆观澜(突然想到了 还需要推不 很温馨的文 没什么虐的
《情系晓晓》 作者:snowston(这个有点像台式小言 天才女主和王子般的男主~
《深深蓝》 作者:忽然之间(男主开始有点懦弱不敢面对感情之类的 还好后来强硬点了 女主的性格我很喜欢 活的很精彩~
《破得春风恨》 作者:沈沧眉(我是先看过这个作者的古代的一篇极品文才看这个的 发现她的现代文也不错
《只道是年少》 作者:影照(青梅竹马~~
《流云劫》 作者:晚云归 (有一篇青梅竹马~~我对这类的文还蛮有爱的~
《在我一生最猥琐的时候遇见你》(网上很多人推 可我觉得一般般 抄何以抄的有点明显……
《良辰讵可待》《良言写意》(我一直把这两个弄混~~但差的蛮多的~~但相同的是都是好文
《翻译官》《最佳辩手》《佳期如梦》还需要推荐吗……我还是厚脸皮的推了……
另外《沥川往事》《温暖的弦 》也不错,结局都是好的,可是中间有点虐,这两个是我看过的不多的虐文里面经典的了
还有一些现代文是朋友推荐的 还没来得及看 她也是看书的老饕了 推荐的不会差的~
《爱情施工队》《》《何必太多情》《春天的故事》《非法入境》《全世爱》《经年留影》《与虎谋皮》《有点暧昧》《幸好再次遇见你》《一物降一物》《猪小夏想要迈向幸福》《染指你是个意外》《扮竹子吃熊猫》《一把桃木梳》
古代:
《孤芳不自赏 作者:风弄》
《帝王业 作者:寐语者》(这两篇文都很大气~!
《红颜乱》女主很漂亮 非常漂亮 整个天下都因为她风云变换,我很喜欢她的性格,很不错的文!
《皇后出墙记》这个不是穿的 也非常有爱
《十里红妆》作者_叶迷
《除了我你还能爱谁》by四叶铃兰
《寂寞空庭春欲晚(含番外) 作者_匪我思存 有点虐 但是还是不错~!
《红豆词》《决明-压上宰相》
《美色撩人 》 作者:绚烂如花 原来以为是BL……咳其实是女主是女的……好别扭
《我的皇后》
《风烟引Ⅰ》(这个故事是两个作者写的 很精彩 环节紧扣 看了让人意犹未尽~!男主不是长的非常帅那种 但是让人不能不喜欢~!
《花弦月》【与他遇见,因血的牵绊,再也割不断】这个该归为玄幻吗? 有点小长 但是让人手不释卷啊 很久没有这种感觉了~!强烈推荐!!
《蛇蝎男子》(这个最近看的 柔弱腹黑女对痴情妖孽男,白蛇传性别倒置版。
《青蛇》BY卫风(这个 女主是青蛇……其他 还是自己看吧 反正是好文来的啦~!
《痴相公》 作者:镜中影(男主单纯的让人想捏一下~~~~!还漫长的 连我那么没耐心的都看完了 可见~~好文~
《太子殿下的婚事》有爱的东宫殿和女扮男装的素留樱可爱的爱恋故事~
《独步天下》作者:李歆 已经不是大气能过形容的了~!穿越文中的经典~!
《鸾我的前半生我的后半生》我唯一喜欢的清朝的……~很有爱~!
Vivibear的文都不错,《寻找前世之旅》,《寻龙记》(这个的女主是寻找前世之旅里面女主的女儿
《穿越成式神的日子》男主是史上著名的阴阳师安倍晴明~心~~!
《除了我你还能爱谁》by四叶铃兰
《寂寞空庭春欲晚(含番外) 作者_匪我思存 有点虐 但是还是不错~!
《歌尽桃花作者_靡宝
《午门囧事》作者:影照 这个不用多介绍了,太出名了 我看的时候是晚上,笑的我快抽了,邻居还以为闹鬼………………
<沙漠苍鹰的>>这个是穿的 有段时间看了 《法老的宠妃》很迷古埃及什么的
《爱在公元前》(也是穿到古埃及的~
《妹妹公主迷糊虫》(非常非常短 很老的文了 但很不错 很搞笑 3个女生一起穿的 都遇到了极品男啊~~~~!!
《多多益善之穿越版》(还有个 完全古代的 单个人比较偏爱 这个~~
《潇洒出墙》小晚(她的文我也很喜欢 依旧极品男主儒雅型的 男配属于霸道型的 一对一好结局,不是np,而且女主很坚定从未动摇过 《下堂妻的悠哉日子》是这个作者的另一篇文 但是不是穿的 但依旧好文~!强荐~!
《吟咏风歌》作者:陌上梨花(很不错的文 男主依旧儒雅型的(丞相) 女主穿过去变小女孩了 有点辣 但是蛮不错的
《越古遗情》作者:月下金狐 (还是有点辣 楼主不喜欢可以跳过 但文还是不错的 男主是狼王
《白衣传》非常不错的文了,很多人看过都认可的,非常欣赏南竹啊
《爱莫能弃》和三救是同一个作者 单个人比较偏爱这篇 有点慢热 但他值得你耐心看下去的~
《玥影横斜》(太久记不清了 但印象中是不错的
《火爆妖夫》(男主有点像 犬夜叉~ 虽然我比较迷杀生丸~~~但还是不错的~
《怜香惜玉录》(网上蛮多人推 但是我觉得一般……个人意见而已
《喵喵喵》女主穿成猫妖和神仙师傅~~~还不错~
《与艳少同眠》经典 还需要推吗?大神级男主
另
苍月的文都是经典
听雪楼系列:《血薇》(已出漫画版,新版含《指间砂》)、《护花铃》(又名《拜月教之战》)、《荒原雪》、《指间砂》(已出漫画版)
镜系列:《双城》、《破军》、《龙战》、《辟天》、《归墟》、《神寂》
鼎剑阁系列:
1.《大漠荒颜》
2.《帝都赋》
3.《曼珠沙华》(含<彼岸花>)
4.《剑歌》(含<碧城>)
5.《七夜雪》
藤萍的书也不错 九宫舞系列 写了9个人的故事 以前看的了 都很有爱 还有 杜撰组异闻录 系列的也很不错~
还有其他的一下子想不起来了,都是我自己用键盘敲的,绝对不是复制的,以上的我都看过 都是十分不错的文~!
哪位晓得临港限价房购买条件是什么
你好,临港限价房申请对象为在临港地区、张江高科技园区和洋山保税港区工作,并与区域内相关单位签订劳动合同及缴纳社会保险金满一年以上的人员。申请人缴纳社会保险金单位应与签订劳动合同单位一致,申请人家庭未购买过“宜浩佳园”和“教师公寓”,具有购买本市商品房的资格。此外,申请人还要满足以下三个条件之一:具有大专及以上学历的本市城镇户籍人员。持有上海市居住证且积分达到120分标准分值,或持有上海市人才引进类居住证。符合产业发展需求,具有一定技能的技术骨干。
《灌篮高手》中,如果铁男或三井打了晴子,樱木会怎么样
那基本灌篮高手就大结局了,不光是樱木,赤木那197厘米,神奈川第一中锋的身材可不是白长的,三井和铁男能走着出去体育馆,算他们命大。而且还有一个,赤木的同学青田龙彦可是柔道队的队长,加上赤木和樱木,三井和铁男不被打出屎来,算他们拉的干净。
请问有哪些好看青春电影推荐吗
《契克》 目前看过最好看的青春电影